آن‌چه در مورد شیر مادر نمی‌دانیم
متن سخنرانی :
تا به حال شنیدین که می‌گنبچه شیردادن رایگانه؟(خنده)
آره خنده داره، چون در صورتی رایگانه که وقتو انرژی زن‌هارو نادیده بگیریم. هر مادری می‌تونه به شما بگهچقدر زمان و انرژی برای رسوندن مایعات به بدنش لازمه تا عملا وجود خودش رو حل کنه.
(خنده)
وقتی که به این آدمخوار کوچولوی دوست داشتنیشیر میده.
(خنده)
شیر دلیلی برای مکیدن در پستاندارانه. در دانشگاه دولتی آریزونا در یک آزمایشگاه تطبیقی شیردهی، من اجزاي شیر مادر را رمزگشایی می‌کنم. تا از پیچیدگی اون و اینکه چطور رشد نوزاد رو تحت تاثیر قرار میده،سر دربیارم. مهم‌ترین چیزی که یاد گرفته‌ام اینه که ما در حمایت مادران و نوزادانشونکم‌کاری می‌کنیم. و وقتی ما در حق آنها کوتاهی کنیم، در حق کسانی که مادران و نوزادان رادوست دارند کوتاهی کرده‌ایم: پدران، شریکان، پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها،عمه‌ها و خاله‌ها دوستان و آشنایانی که شبکه‌های اجتماعی مارا تشکیل میدن. وقتش رسیده که راه‌حل‌ها وشعارهای ساده را کنار بذاریم، و به نکات ظریف و دقیق بپردازیم.
من خیلی خوش شانس بودم که خیلی زود به این نکات ظریف پرداختم، در اولین مصاحبه‌ام با یک خبرنگار وقتی ازم پرسید «برای چه مدت زمان یک مادرباید به کودکش شیر دهد؟» و درست لغت «باید» بود کهمن رو شگفت زده کرد، چون هیچ‌وقت به یک زن نمی‌گم کهچه‌کاری باید با بدنش انجام بده.
نوزادان زنده می‌مانند و رشد می‌کنند چرا که شیر مادرشان هم غذاست،هم دارو و هم نشانه. برای نوزادان شیر مادر یک رژیم غذایی کامل است که تمام اجزای سازنده‌ی بدنشونرا فراهم می‌کنه، که مغزشون رو شکل میده و به تمام فعالیت‌هاشون نیرو می‌بخشه. شیر مادر همچنین میکروب‌هایی را که در دستگاه گوارش نوزاد هستندرا تغذیه می‌کنه. مادران تنها برای دو نفر تغذیه نمی‌کنند، بلکه برای دو به توان چند تریلیونتغذیه می‌کنند. شیر مادر با تولید عوامل ایمنی کمکبه مبارزه با پاتوژن‌ها می‌کند. و شیر مادر با تولید هورمون‌هاییبه بدن نوزاد سیگنال ارسال می‌کند.
اما در دهه‌های اخیر ما اهمیت شیر مادر رو سرسری می‌گیریم. و داریم از چیزی که خیلی واضحهچشم‌پوشی می‌کنیم. شیر مادر رو استاندارد،هموژنیزه، پاستوریزه، بسته بندی شده، خشک شده به صورت پودر،طعم دارشده و فرمول بندی می‌دونیم. ما شیر مهر و محبت انسانیرا نادیده گرفته‌ایم و اولویت‌هامون رو سمت دیگریمعطوف کردیم.
در مرکز سازمان جهانی سلامت در واشنگتون دی سی کتابخانه‌ی ملی پزشکی قرار داره، که دارای ۲۵ میلیون مقاله است که منبع علمی و تحقیقات پزشکیمهمی به شمار میاد. ما می‌تونیم از کلید واژگان برای جست‌وجودر منبع اطلاعات استفاده کنیم، و زمانی که دست به این کار می‌زنیم، با حدود یک میلیون مقالهدرزمینه ی بارداری مواجه می‌شویم. اما مقالات بسیار کمتری در موردشیر دادن پیدا می‌کنیم. وقتی روی تعداد مقالات درموردشیردهی تمرکز کنید، می‌فهمید که درمورد قهوه، شراب و گوجه‌فرنگیبیشتر از شیردهی اطلاعات داریم.
(خنده)
ما دو برابر آن درمورد اختلال در نعوظاطلاعات داریم.
(خنده)
من نمی‌گم که نباید در مورد این چیزهابدونیم، من یک محققم و فکر می‌کنمباید درمورد همه چیز بدونیم. اما اینکه خیلی کمتر از آن موارد
(خنده)
در مورد شیردهی بدونیم، اولین مایعی که یک پستاندار مصرف می‌کنه، این ما رو عصبی می‌کنه. در سطح جهانی از هر ده زن، ۹ زن در زندگی‌شحداقل یک بچه خواهدداشت. یعنی حدودا ۱۳۰ میلیون بچههرساله به دنیا می‌آیند. این مادرها و فرزندانشون لایقبهترین علم در دستان ما هستند.
تحقیقات اخیر نشان می‌دهند کهشیر فقط باعث رشد بدن نمی‌شود، بلکه باعث رشد رفتاری وشکل‌گیری عصب‌ها نیز می‌شود. در سال ۲۰۱۵ محققین دریافتند که ترکیب شیر مادر با بزاغ دهان بچه به‌خصوص بزاغ نوزاد، باعث ایجاد فرآیندی شیمیایی شده کهآب‌اکسیژنه تولید می‌کند، که استافیلوکوک و سالمونلا رااز بین می‌برد. بادقت روی انسان‌ها و سایر پستانداران متوجه می‌شویم که اجزای زیستی شیر می‌تواند برای پسران و دخترانمتفاوت تولید شود. وقتی در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی نوزادانبه دنبال شیر اهدایی یا فرمولی در قفسه‌ی داروخانه‌ها می‌گردیم، تنها با یک فرمول که برای همهاستفاده می‌شود مواجه می‌شویم. و به این فکر نمی‌کنیم که چگونهپسرها و دخترها با سرعت و اشکال مختلفی رشد می‌کنند، و اینکه شیر می‌تواند بخشی از آن باشد.
مادرها این پیام را دریافت کرده‌اند و شمار زیادی از آنها شروعبه شیر دادن نوزاد خود می‌کنند، اما بسیاری از آنها به این هدفدست پیدا نمی‌کنند. این امر شکست آنها نیست، بلکه شکستی است که ما مسئول آن هستیم. مشکلات پزشکی رایج نظیر چاقی مفرط،اختلالات داخلی، عمل سزارین و تولد زودرس، تمامی می‌توانند شیردهی رامورد اختلال قرار دهند. و بسیاری از مادران از حمایت پزشکیبرخوردار نیستند.
بیست و پنج سال پیش، سازمان بهداشت جهانی و یونیسفشاخص‌هایی بوجود آوردند که براساس آن بیمارستان‌ها"دوستدار کودک" بشمار می‌آیند؛ که این امر به حمایت بیشتراز رابطه‌ی مادر و نوزاد و شیر دادن نوزادان منجر می‌شود. امروزه تنها یک نوزاداز هر پنج نوزاد در آمریکا در یک بیمارستان دوستدار کودکمتولد می‌شود. این یک مشکل است، چون مادران می‌توانند با بسیاری از مشکلات در هر دقیقه، ساعت، روز و هفته‌ی شیردهیدست و پنجه نرم کنند. پس زدن شیرمادر توسط نوزاد، درد، دوشش شیر، و حس فراهم آوردن شیر،از مشکلاتی‌ست که با آن مواجه می‌شوند. این مادران شایسته‌ی برخورداریاز کارمندان پزشکی آگاه هستند که از این روندها مطلع باشند.
مادرانی که با این مشکلات روبرو هستندبا من تماس می‌گیرند، و با صدای لرزان پشت تلفن گریه می‌کنند. «این کار عملی نیست. این کاریه که من طبیعتا باید انجام بدم. اما چرا هرکاری می کنم نمیشه؟» تنها به این دلیل که چیزی از نظرتکاملی قدیمی است، به این معنا نیست که انجام آن آسان باشه یاما در انجامش مهارت داشته باشیم. می‌دونید دیگه چی از نظر تکاملی قدمت داره؟
(خنده)
سکس. و هیچ‌کس از ما انتظار نداره کهبا مهارت شروع به انجام آن کنیم.
(خنده)
متخصصان بالینی به بهترین نحومراقبت‌های منصفانه را زمانی ارائه می‌دهند که آموزش مداوم در زمینه‌ی اینکه چگونهبه شیردهی کمک کنند، می‌ببینند. برای کسب چنین تحصیلات متداولی باید آن را از طریق تحقیقات به روز هم در علوم زیستی و همدر علوم اجتماعی به‌دست آورد، چرا که باید بدانیم که در اغلب موارد آسیب‌های روانی و تبعیضات ضمنی در تاریخ در فضای میان یک مادر ومتخصص بالینی وی شکل می‌گیرند. بدن وجودی سیاسی دارد. اگر شیردهی ما به شکل تقاطعی نباشد، به اندازه‌ی کافی خوب نخواهد بود. و برای مادرانی که بایدبه سر کار برگردند، چون کشورهایی مثل آمریکا برای والدینمرخصی با حقوق در نظر نمی‌گیرند، چنین مادرانی خیلی زود پس ازوضع حمل باید به سرکار برگردند.
چگونه سلامت مادر و نوزاد را تنها با پیام‌رسانی در مورد شیردهیبه مادران تضمین می‌کنیم؟ بدون اینکه برای آنها حمایت سازمانیفراهم آوریم که باعث تسهیل تقویترابطه‌ی مادر و نوزاد شود و درنتیجه به امر شیردهی بهتر کمک کند؟ جواب این است که:ما نمی‌توانیم این کار را انجام دهیم. روی سخن من شما قانون‌گذاران، و رأی دهندگانی که آنها رامنصوب می‌کنید، است. روی سخن من شما کارآفرینانو اصناف شغلی و کارگزان و سهام‌داران هستید. ما همگی در سلامت جامعه سهم داریم، و همگی در بدست آوردن آن ایفای نقش می‌کنیم. شیردادن بخشی از ارتقای سلامت انسان است. در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی نوزادان، وقتی نوزادان نارس، بیمار ویا آسیب‌دیده به دنیا می‌آیند، شیر و یا اجزای شیر که از لحاظ زیستی فعالندمی‌توانند بسیار مهم باشند. در مکان‌ها، محیط‌زیست، یا جوامعی که در آنها ریسک ابتلابه بیماری‌های مسری بالاست، شیر مادر به شکل غیرقابل باورینقش محافظتی ایفا می‌کند. در مواقع اورژانسی مثل طوفان و زلزله، وقتی که برق قطع شده، وقتی آب قابل شرب در دسترس نیست، شیر مادر می‌تونه بچه‌ها رو سیرو به بدنشون آب‌رسانی کنه. و در زمان بحران‌های بشری، نظیر مادرهای سوری که ازمناطق جنگی گریخته‌اند، کوچکترین قطرات شیر می‌تونه نوزادان را ازبزرگترین چالش‌های جهانی مصون بداره.
اما فهم اینکه شیر مادر تنهاابلاغ یک پیام به مادران و قانون‌گذاران نیست. بلکه فهم این موضوع است کهچه چیزی شیر مادر را با اهمیت می‌کند تا بتوانیم فرمول‌های بهتری برای مادرانی که به هر دلیلی قادربه شیردادن نیستند، فراهم کنیم. ما همگی می‌توانیم عملکرد بهتری را در حمایت از مادران مختلف برای بزرگ کردن فرزندانشانبه اشکال مختلف داشته باشیم.
هم‌زمان با اینکه زنان در سراسر جهان برای کسب تساوی سیاسی، اجتماعیو اقتصادی تلاش می‌کنند، ما نیز باید مادر بودن را دوباره تصور کنیم، نه به‌عنوان بعد اصلی زن بودن بلکه به‌عنوان یکی از ابعاد مختلفیک زن متعالی بودن.
وقت این کار رسیده.
(تشویق)
